2 周脑动力治疗无法改善慢性脑性腿痛

腹痛在发达及发展中都国家以外甚为普遍，是致残的主要原因之一。腹痛的系列临床患者中都，拆分放射性物质腿痛者高达 60%，常导致患儿没能工作、生活质量增高，相对来说单纯腹痛预后更差。

对于神经系统性腿痛（nerve-related leg pain）的用药拟议目前尚无分立意见。更进一步网状 meta 分析推断出一系列的保守用药，如针灸、群众运动疗法、牵伸、传感器及经皮神经系统电刺激等理疗以及至少透过肥胖基础教育在缓和腿痛上都并无。

据报导，神经系统涡轮用药可以降低神经系统飞轮危险性。为明确神经系统涡轮用药联合肥胖基础教育能否理论上有所改善神经系统性腿痛及残障，来自巴拉圭阿雷格里港的 Giovanni Ferreira 等建筑设计了随机对照试制，并将研究课题结果发表在 Journal of Physiotherapy2016 年 10 月的科学杂志上。

研究课题合共纳进了 60 实有神经系统性腿痛患儿，神经系统痛患者和体征的利兹分析（LANSS）以外大于或等于 12 分。进一组前透过关的神经系统学核查及分析，至少限于手部徒手肌力评定，膝散射及小腿散射、感核查、恐惧顾虑精神问卷（FABQ）、疼痛指数分析（PCS）等。

在透过基线分析后，患儿随机分配至神经系统涡轮用药一组或肥胖基础教育一组，每一组各 30 实有。四支患儿以外不感兴趣肥胖基础教育，内容至少限于延长休息时时有，可能会惹来不良影响的日常大型活动及肌肉之上大型活动，轻度大型活动有助于缓和疼痛。

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除此之外，神经系统涡轮用药一组还不感兴趣神经系统涡轮用药，至少限于腹腔时有孔开放松动忍术及神经系统滚动忍术。每周 2 次，每次 25 分钟，合共 2 周。第一次用药时，知悉患儿腿痛与神经系统过敏有关，用药可以帮助日益脱敏。

透过腹腔时有孔开放松动忍术时，不无需显现出来疼痛患者，但无需普遍存在能耐受的轻度牵拉感。患儿取特为髋后侧卧位（疼痛后侧在上），透过每一组 30 次松动，合共 2 一组。如果患儿患者从未渐增，则将脚部旗杆于桌边，再继续透过 30 次松动。

透过神经系统滚动忍术时，患儿后侧卧（疼痛后侧在上），特为髋特为膝位，随后也就是说做伸髋伸膝单手，每一组 30 次，合共 2 一组。如果患者没渐增，患儿取坐位，再继续单调一一组 30 次的神经系统滚动，至少限于主动特为颈特为膝及伸颈伸膝。坐位练习时劝告患儿将肌腱伸到疼痛显现出来的右边。

随机分一组后 2 周和 4 偃师透过关的评定，至少限于腿痛及腹痛分数（0~10 分，10 分最致使），Oswestry 残障指数（0 分从未残障，100 分最致使），患儿抗原新功能量表（0 分，不会顺利进行；30 分，可以顺利进行），最大限度分析（-5 到 5）及患者整合。

结果推断出，2 偃师试制一组和对照一组腿痛或残障有所改善从未相似之处。4 偃师 2 一组残障及患者整合无相似之处。4 偃师试制一组较对照一组腿痛和腹痛以外明显有所改善。2 周和 4 偃师试制一组新功能分数及最大限度分析较对照一组以外明显有所改善。

研究课题显示，对于慢性神经系统性腿痛的患儿，在肥胖基础教育基础上透过 2 周的神经系统涡轮用药并不会有所改善腿痛及残障。

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出版人： 林利