Lancet：还在纠结要不要进行夫包皮？看看这项调查研究！

性病毒感染率极低的国家中所，成年包皮环切术被广泛用于性病的公共卫生策略性，但其在西非东部西非的使用率极低。近期，一项发表在立法者杂志LANCET上的文章进行了一项研究，以确定普及教育宗教团体关于成年割礼是不是亦会增大。此项飞行测试在坦桑尼亚东北部进行，是一项集群随机飞行测试，符合条件的村庄通过邻近（<60公里）和坦桑尼亚卫生部的免费成年割礼进行。所有村庄都接受了卫生部提供的标准成年包皮环切活动。使用硬币随机分配村庄入组：接受基督教教亦会对成年包皮环切术的科学、宗教团体和文化方面普及教育（干预组）或仅标准外展普及教育（对照组）。普及教育干预包括由坦桑尼亚牧师以及与卫生部合作的坦桑尼亚临床医生共同进行的为期一天的研讨亦会，并在其后每2周与研究组亦会面。主要终点是在村庄中所接受割礼的成年比例。此飞行测试已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教亦会提供普及教育，并将结果与8个对照村的普及教育成果进行比较。在干预村中所，8个控制村中所成年接受包皮环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村中所成年的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究结果表明：宗教团体普及教育对成年包皮环切术有重大影响，应将其视为西非东部非洲国家成年包皮环切方案的一部分。这项研究仅在坦桑尼亚的一个地区进行；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教亦会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进成年割礼。通过宗教团体的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进性病毒公共卫生和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！