卵巢癌影像诊断要点

近日，Nicholas Fulton 等人在 ACR 网上发布一例腺癌的病例，并总结了腺癌在 MRI 平扫、低质量及实时进一步提高照相的近似于发挥已，并单纯介绍了结构化通报系统，现已翻录如下供大家学习。

帕金森氏症

59 岁成年人，PSA 升极低。行 MR 健康检查。

视觉发挥已

图 1. 横断 T2 见水肿隙上方第一区极度低波形（左下角见）

图 2. 四周隙上方第一区 T2 低波形第一区在 DWI 发挥已为极低波形（左下角见）

图 3. ADC 见上述极度第一区域发挥已为低质量受限制（左下角见）

图 4. 见：水肿隙上方第一区域溃疡在实时进一步提高照相上发挥已为流进型式（左下角见）

图 5. 动力学斜率发挥已为下降型式，与 III 型式斜率一致（左下角见）

治疗

腺腺癌

病例要点

腺癌是成年人最常见于的非皮肤适度恶适度。PET健康检查，还包括 DWI 和实时进一步提高健康检查，有助腺癌的治疗。结构化通报系统（PI-RADS）有助临床眼科医生和视觉眼科医生的解决问题和治疗。

病例辩论

腺癌是成年人最常见于的非皮肤适度恶适度。尽管经直肠超音波健康检查是治疗可触及溃疡的基本上方法，但是仍有 30% 的溃疡超音波无法推断出已。近年来，PET在推断出已和检验腺癌上展现已出了优势。

常用来确实和定适度溃疡的基因序列有 T2、DWI 和实时进一步提高照相。PET波谱健康检查也有助治疗，在某些情况下也会用作。在 T2 上，腺癌灶圆形低波形。腺癌就会有囊外侵犯。腺抗体导致低质量受限制，故在 DWI 上发挥已为极低波形，ADC 上发挥已为低波形。

在实时进一步提高照相时，腺癌可以有多种加大斜率。腺癌通常发挥已为 III 型式（流进型式）加大斜率，而 I 型式 (流入型式) 和 II 型式（平台型式）斜率通常代表良适度病因。暂时适度不对称适度加大则怀疑为恶适度病因。而波谱健康检查发挥已为谷氨酸与枸椽酸盐成比例增极低也怀疑为恶适度病因。

欧洲地区泌尿系统配子放射线学会于 2012 年提出 PI-RADS，有助于通过满分使视觉通报通用、规范化，减少模糊的视觉描述和治疗结果。引入 PI-RADS 可以明显提极低腺癌检测的敏感度和特异度。PI-RADS 满分引入 5 分制标准，还包括对 T2、DWI、MRS 以及实时进一步提高照相透过满分。

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撰稿人： 宋歌声