Neurology CP:巨细胞动脉炎1事例
2022-02-28 05:45 来源:宜春男科医院
74岁,妇女。
因眩晕和双手不稳6个月,急性恶化。
MRI 结果显示脊髓和脊髓急性梗死。中枢神经系统血管评估结果显示严重的血管损害,沿椎角化气管可见多处平坦和并行(三幅1)。
三幅1.DWI结果显示脊髓梗死(A)。TOF MRA可见左椎气管和角化气管不曾显影(B)。对比加强MRA结果显示颅外椎气管并行、颅内椎气管和角化气管规则(C)。DSA结果显示右侧颈外气管和椎气管之间的侧支循环(D.a–E.c)。
红外超声结果显示沿面气管的较差调谐晕征,而PET-CT结果显示沿椎气管和其他较大气管可见氟-18-氟脱氧摄取增加,因此检验为巨细胞气管炎(三幅2)。
三幅2.面气管红外超声结果显示较差调谐晕(A.a),病人后变为(A.b)。病人11同月的STAb结果显示小肠较厚和刚性层塌陷(B.a,B.b)。PET-CT结果显示椎气管、锁骨下气管、肋骨气管和胸主气管[18F]-FDG摄取。
尽管幸而常用大剂量和特西利单抗病人,这也使随后的颞气管活检没得到检验信息(三幅2)。
原始应是:
Valentina Poretto, Silvio Piffer, Valeria Bignamini, et al. Progressive and Fatal Brainstem Stroke in Systemic Giant Cell Arteritis. Neurol Clin Pract. 2021 Dec;11(6):e965-e967. doi: 10.1212/CPJ.0000000000001083.
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