不一样的“淋巴水肿”——认识一下髂静脉暴政综合征

入院经过：

4月3日，63岁的郝丈夫因“右下小腿间断红肿10天”，为求清楚诊断住进了介入血管妇科病房。

郝丈夫主诉既往胎盘术后14年，于10天前显现出右下小腿红肿，平卧休息后可减轻，社区活动后过重，同时伴有痛楚，且逐渐过重，一直以小腿淋巴水肿治疗始终见好转。

治疗经过：

介入血管妇科姚春所长详细问起病症，经复本后，觉得郝丈夫的“右下小腿红肿”绝非小腿淋巴水肿那么简单。

姚所长及其团队经过详细讨论后，决定郝丈夫顺利完成“骨盆导管CT”检查，CT中注意到郝丈夫右下骨盆导管起始段低矮，导致肠道回流不畅，显现出小腿红肿、痛楚。

找出性疾病后，姚所长带领介入血管妇科团队为郝丈夫顺利完成了“骨盆导管球囊扩张+铝制置入术”。术后低矮右下骨盆导管通畅了，困扰郝丈夫多日的小腿红肿很快减轻，郝丈夫及家人的感激之情难以言表，于4月24日动手术出院。

知识链接：

骨盆导管反抗性性疾病又叫Cockett综合症、May-Thurner综合症，是因为骨盆导管受压和（或）存在腔内异常粘连结构所引起的小腿和盆腔导管回流障碍性性疾病。

骨盆导管反抗不仅引发导管回流障碍和小腿导管高压，也是小腿导管脊柱机制不全和浅导管曲张的原因之一，同时是继发骨盆股导管血栓的重要潜在因素。

一旦波及到大腿和交通网支导管脊柱就会显现出与原发性深导管脊柱关闭不全的相似的副作用，表现为小腿导管曲张(青筋暴起)、小腿水肿(腿部一粗一细)、色素沉着等。

病变过重显现出严重深导管脊柱关闭不全的副作用，如大腿溃疡等，或骨盆股导管继发血栓，男性可显现出精索导管曲张和不育。

目前介入血管妇科通过微创手段，在骨盆导管低矮处顺利完成球囊扩张，必需时拔除铝制。该方法操作简单、心理压力小、成功率高，已为许多骨盆导管低矮患者解除性疾病困扰。