精索静脉曲张性为什么会引起不育?

2017-07-28 06:34 来源:宜春男科医院

  大量临床研究表明中药对精索静脉曲张性不育有较好疗效,动物实验也证实中药能明显上调精索静脉曲张性不育大鼠前列腺组织抑凋亡基因Bcl⑵蛋白的表达,下调前列腺组织促凋亡基因Fas与FasL蛋白的表达,抑制睾丸生精细胞凋亡;下降睾丸组织丙2醛与1氧化氮含量,增加睾丸组织超氧化物歧化酶含量;升高血浆6-酮-前列腺素/血栓素B2比值,修复其睾丸组织病理损伤,从而提高模型大鼠的精液质量及生育力。

  鉴于精索静脉曲张的发展是个较缓慢的进程,不是所有的病患都会逐渐发展到Ⅲ度,都会出现不育,都有手术的要求,所以对初期的病例可以视察,避免过度医疗,不主张那种只要是精索静脉曲张就行高位结扎术的做法。

  虽然最新的WHO不育诊疗指南把精索静脉曲张性不育提到1个很重要的位置,但国内临床研究表明唯一约20%⑷0%的精索静脉曲张的人会产生不育,我们也很难预测哪些精索静脉曲张的病人会出现不育,也不知道合并有精索静脉曲张的不育者术后能否真正改良生育能力。对初期精索静脉曲张患者,高位结扎术后精索静脉回流是不是得到改良也是有疑问的。

  ⑤电镜结果证实,精索静脉曲张病人的精细胞成熟障碍,结构异常,顶体扩大、破坏或缩小,精于头内有空泡,顶体完全率减低。

  ④精索静脉曲张使睾丸产生病理改变,可致使原发性睾丸功能消退、睾丸组织微循环障碍间质水肿、曲细精管基膜增厚,造成中晚期生精进程障碍及支持细胞缺氧变性。支持细胞是构成血睾屏障的主要物资基础,血睾屏障受损引发本身免疫反应,产生抗精子抗体(AsAb),造成免疫介导的侵害。

  ③精索内静脉的血液逆流使肾上腺、肾脏的内分泌产物如类固醇类、儿茶酚胺等随逆流的静脉血进入睾丸,影响睾丸精子的产生。

  ②血液滞留影响睾丸的血液循环,使睾丸缺少必要的营养及供氧,使睾丸精子的产生受影响。

  ①曲张静脉内血液滞留造成睾丸局部温度增高影响精子产生。

  精索静脉曲张致使不育的机理以下:

关键字:精索静脉曲张性为何会引发不育?

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